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Conseils en assurance collective

Conseils en assurance collective

À l’heure où le coût des soins de santé ne cesse de grimper et où l’évolution des lois et de l’économie modifie le paysage des avantages sociaux, les employeurs recherchent des solutions innovatrices pour mieux contrôler les coûts des régimes d'assurance collective. La gestion continue des coûts les oblige à accorder une attention particulière à la santé, au choix de styles de vie et à la productivité des employés. La pratique Assurance collective de Aon Hewitt élabore, en collaboration avec les employeurs, des programmes d’assurance collective personnalisés qui stimulent l’engagement, responsabilisent les participants, les aident à gérer leurs maladies chroniques, et améliorent la santé et le bien-être.

Solutions holistiques pour la gestion des soins de santé

La gestion des soins de santé contribue à améliorer, par des changements holistiques, la santé et la productivité de vos employés grâce à une intervention réfléchie, une réduction du nombre d’hospitalisations et une diminution des risques liés au style de vie. Aon Hewitt propose une solution clés en main. Nous avons l’expertise en consultation pour planifier, concevoir et mettre en place votre stratégie de soins de santé. Grâce à nos compétences actuarielles, médicales, cliniques et juridiques et à notre influence auprès des assureurs, nous pouvons vous aider à gérer le coût des soins de santé par une combinaison d’approches, notamment le transfert continu des coûts et les négociations plus serrées avec les régimes d’assurance maladie.

Une approche qui favorise le changement

L’approche axée sur les données de Aon Hewitt permet d'identifier la fréquence des maladies chez les employés et les possibilités d’économies. Nos cliniciens mettent au point des interventions, évaluent le succès des programmes et repèrent les possibilités d’amélioration des résultats cliniques. Des actuaires d’expérience conçoivent des programmes qui incitent et encouragent une participation accrue des employés, favorisant les changements de comportement chez les employés et mesurant le rendement de l’investissement effectué dans ces programmes.

Technologie et outils à la fine pointe du secteur

Nous proposons des services intégrés d’entreposage de données à la fine pointe du secteur pour vous aider à régler toutes sortes de questions liées à la gestion des soins médicaux :

  • Mesure et analyse comparative
  • Vérification de la validité et de l'exactitude des remboursements de soins médicaux et dentaires et des dossiers d’invalidité effectués par les différents fournisseurs de services
  • Réglementation gouvernementale et conformité
  • Santé et productivité
  • Efficacité du régime d’assurance maladie
  • Rentabilité des achats

Ressources aguerries et éprouvées

Présente dans 90 pays, l’équipe d'assurance collective de Aon Hewitt compte plus de 900 actuaires, médecins, cliniciens, pharmaciens, avocats et consultants réputés pour leur expertise dans les domaines de la santé et de la rentabilité, de l’analyse des données, et de la santé et du mieux-être.

Nos clients, au nombre de plus de 5 000, comprennent des grandes, moyennes et petites entreprises, tant dans le secteur public que dans le secteur privé. Nous faisons également équipe avec les consultants en communication d'Aon Hewitt pour mettre tout un éventail de solutions de soins de santé à la disposition de nos clients, au Canada et dans le monde entier, dont les suivantes :

Services et solutions

  • Conception et gestion de régimes de soins médicaux
  • Gestion des absences et d’invalidité
  • Actuariat
  • Conformité
  • Gestion des soins cliniques et des soins de santé
  • Risques spéciaux
  • Vérification des demandes de règlement
  • Arrangements internationaux

Planification et stratégie

  • Séance de planification stratégique complète
  • Évaluation de la préparation culturelle à la promotion du bien-être
  • Analyse des causes premières et du coût des demandes de règlement évitables
  • Collecte de données sur les employés et les cadres
  • Analyse comparative
  • Études sur les risques pour la santé
  • Rabais accordés par l’intermédiaire de réseaux et analyse comparative des frais
  • Analyse de la qualité des fournisseurs

Conception et tarification

  • Renouvellement des contrats avec les fournisseursm appels d’offres et négociations
  • Conception et modélisation des coûts des régimes d'assurance collective
  • Analyse de l'effet de l’antisélection/mouvements des assurés
  • Établissement du budget annuel du régime d'assurance collective/analyse et options de financement
  • Analyse de l’amélioration de la santé et de la productivité
  • Calcul des réserves pour invalides, des réserves pour réclamations encourues, mais non rapportées
  • Analyse de l'impact de partage de coûts avec les employés
  • Analyse coûts/bénifices incitatifs (retour sur investissement)
  • Efficacité de la gestion du régime d’assurance médicaments par les tiers payeurs
  • Vérification de l’admissibilité des personnes à charge

Exécution et mise en place

  • Planification de la stratégie de communication
  • Intégration des fournisseurs et coordination de l'adhésion
  • Gestion de la mise en oeuvre des changements de fournisseurs/de régimes
  • Revue  des contrats/de la confirmité des fournisseurs

Évaluation continue

  • Objectifs et évaluation de rendement des fournisseurs
  • Animation des réunions d’intendance avec les fournisseurs
  • Optimisation de la base de données afin d’améliorer l’analyse et la communication des données
  • Evaluation du rendement (vérification des demandes de règlement)
  • Suivi et rapport continus des résultats
  • Création et suivi de tableaux de bord
  • Revue de conformité
  • Gestion de l’invalidité et des absences
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