La gestione dei rischi nel settore Sanitario

Le strutture sanitarie sono attualmente oggetto di una fortissima pressione da parte di un pubblico che chiede assistenza sanitaria di qualità a costi contenuti. A ciò si aggiungono fattori quali la contrazione della forza lavoro e l’invecchiamento della popolazione. Per rispondere alle esigenze specifiche di questo settore, Aon è in grado di fornire un’assistenza completa, tramite professionisti qualificati, in materia di gestione del rischio Clinico.

Nell’ambito della Divisione Enti Pubblici è operativa da diversi anni una struttura dedicata alla gestione del Rischio Sanitario, denominata Clinical Risk Management. Essa si occupa di identificare, analizzare e valutare i rischi delle Aziende Ospedaliere/Sanitarie.

L’obiettivo principale

La tutela degli interessi dell’Azienda Sanitaria ed in particolare, della capacità, della qualità di erogazione del servizio, della sicurezza e l’integrità fisica delle persone che vengono a contatto con la struttura stessa, garantendo una crescente qualità delle prestazioni, con la conseguente diminuzione delle difettosità.

L’attuazione dei servizio di Clinical Risk Management consentirà all’Azienda Sanitaria un’efficace e duratura protezione del patrimonio, oltre che una sensibile riduzione dei costi che l’Azienda stessa dovrà sostenere.

Le attività principali

• Fotografia del rischio: raccolta, analisi ed elaborazione di dati soggettivi e oggettivi allo scopo di effettuare una mappatura precisa del rischio.
  
• Creazione e/o implementazione della struttura di Risk Management e attività di formazione degli operatori su concetti di gestione del rischio, evento dannoso e/o potenzialmente dannoso, “near miss” e sull’utilizzo del software di segnalazione eventi e sinistri (di solito prevista tra il secondo ed il terzo anno).
  
• Controllo della reportistica e attività di benchmarking.
  
• Attività di formazione.
  
• Preparazione alla certificazione: Aon fornisce supporto nella creazione di un Documento Tecnico che individua e definisce in modo univoco le caratteristiche per un buon sistema di gestione del rischio.

Gli strumenti informatici

Il sistema Aon Sanit Risk consente per ogni singolo sinistro la gestione di tutti i dati afferenti le controparti, i loro legali e consulenti, la tipologia di sinistro, gli importi liquidati e gli eventuali recuperi effettuati.
Inoltre è possibile consultare:

• caratteristiche tecniche
• polizze coinvolte nel sinistro
• tempistiche di accadimento
  
• richieste di risarcimento
  
• denunce all’Assicuratore
  
• chiusura del danno

Le esperienze maturate

Tutte le esperienze maturate hanno portato a risultati concreti, visibili ed apprezzati anche dal primario mercato assicurativo specializzato.

Riportiamo di seguito alcuni numeri esemplificativi non solo dell’attività svolta, ma soprattutto della banca dati attualmente in essere presso la nostra società.